Eipä tuo koronavirusepidemia ole vielä kuin kasvuvaiheessa tuolla USA:ssa. Joitakin tuhansia kuolemia tulee päivittäin uusia. Taitaa tehdä 10 vuoden influenssakuolemien edestä tuhoa ennen kuin tämä vuosi on ohi.
Influenssaan on rokote, jolla voidaan suojata riskiryhmiä, koronavirukseen ei. Lisäksi tietylle osalle potilaista koronavirus aiheuttaa tehohoitoa vaativan reaktion (ks. Boris Johnsonin tautikertomus), vaikkei olisikaan vielä vanha ja hauras. Lisäksi pitkä itämisaika ja oireettomat tartuttajat tekee epidemian hallinnasta vaikeaa. Siinä syitä, miksi koronavirus on kausi-influenssaa tuhoisampi tuliainen, ja miksi yhteiskunnat on pakkokin sulkea soveltuvin osin väestön suojelemiseksi.
Yhdysvalloissa hallinto on tehnyt yhden pahan virheen (totaalinen valmistautumattomuus) ja suunnittelee toista, rajoitusten avaamista ilman riittävää tartuntojen testaamista ja jäljittämistä. Jälki on epäilemättä karmeaa.
Kasvu on kaikkialla logaritminen, ei eksponentiaalinen. Näin väitteesi ei välttämättä ole vedenpitävä. Myös aiemmat koronavirukset näyttävät käyttäytyvän niin, että pahin tautipiikki on huhtikuussa.
Epidemiology and clinical characteristics of human coronaviruses OC43, 229E, NL63, and HKU1: a study of hospitalized children with acute respiratory tract infection in Guangzhou, China
Ja edelleen ihmettelen, jos näihin vanhoihin koronaviruksiin sairastuu kymmeniä miljoonia vuosittain (ovat siis samalla tavalla hyvin tarttuvia) ja kuolleisuus on 0,8 prosenttia (sars covid 2019:ssa 1,3 huom. Heikki Peltolan mukaan uusimpien tietojen perusteella lähellä 1prosenttia), miksi ne eivät ole aiheuttaneet samanlaista maailmanlaajuista kaaosta aikaiseksi? Kuka uskoo toimivan rokotteen kehittämiseen uuteen koronavirukseen lähikuukausina, jos vanhoihin ei ole rokotetta kehitetty 50 vuoteen? Skainfluenssarokotteen kehittämistä auttoi aikanaan se, että oli niin läheistä sukua influenssaviruksille, joihin on rokote.
Aluksikin vertasin toki Yhdysvalloissa tilannetta. Siellä uusi korona näyttää olevan leviävämpi ja tappavampi kuin influenssavirukset.
Lisäksi laumainnuniteetista meillä ole mitään vakavasti otettavia oletuksia toistaiseksi edes olemassa, mutta en edes tarkoittanut tällaisia. En tarkoittanut tulevaisuutta, kun kirjoitin "kuolonuhrien noususta rajusti", vaan tarkoitin tilastollisesti vuotta 2020. Kokonaiskuolleisuus näyttäisi olevan kohollaan aiempiin vuosiin verrattuna. En tehnyt ennustusta, vaan arvioni reaalitilanteesta. Voihan arvioini olla vääräkin, jos loppuvuodesta kuolleisuus putoaakin rajusti, mutta tältähän tämä laajemmin länsimaissa tällä hetkellä näyttää. Voihan toki olla, että kokonaiskuolleisuus nousee myös juurikin tämän yhteiskuntasulunkin tuloksena. En ota siihen kantaa.
Ja toiseen kommenttiisi, en ala ad hominem -tyyliseen arvosteluun emeritus-Peltolasta, mutta sanotaan vaikkapa näin, että en liity vielä hänen koulukuntaansa kuin korkeintaan takautuvasti. "Täysinpalvelleena" hänellä on toki oikeutensa kansalaisten ajatusmaailmaa ravistella. Toivottavasti ei kuitenkaan aiheuta puheillaan liikaa hallaa vallitsevalla ja nyt hyväksytylle eristyspolitiikalle.
Minä esitin selvät luvut, joiden mukaan influenssa on todennäköisesti ollut tappavampi (mahdollisesti jopa kaksi kertaa) kuin korona tähän asti jopa tämän talven aikana, jolloin rajoittamistoimien takia influenssakausi on ollut laimeampi. Väitätkö siis samalla logiikalla, että sadan metrin pikajuoksunkin voittaa juoksija, joka kellottaa enemmän sekunteja? Toki influenssakausi alkoi aiemmin.
Se kai on tieteellinen fakta, että koronan sairastaneelle/kantaneelle muodostuu immuniteetti ainakin jokisikin aikaa. Immunitetin kestosta vain ei ole tarkkaa tietoa. Muissa viruksissa, joissa näin tapahtuu muodostuu myös laumasuoja. Korjaa jos olen väärässä.
Ehkä Peltola täysin palvelleena voi myös ottaa vapaasti kantaa ilman pelkoa työpaikan menetyksestä. Presidenttikin otti kantaa "toisinajattelijoiden" suiden tukkimiseksi. Tämä alkaa muistuttamaan Neuvostoliittoa. Tiedän sieltä eräänkin tapauksen, jossa järjestelmää 1980-luvun alussa arvostellut oli alennettu esimiesasemasta rivityöntekijäksi. Ilmiö on pesiytynyt tieteen piiriin nykyään laajemminkin, jolloin vain tietynlaiset ylistä mielipidettä myötäilevät tutkimustulokset ovat hyväksyttäviä. Tällainen ei kuulu pluralistiseen, moniääniseen yhteiskuntaan.
Tappavuus on vain yksi osa kokonaisuutta kun taudin vakavuutta katsotaan. Mites ne muut tekijät kuten sairaanhoidon kuorma, jonka perään eilen kyselin? Meni varmaan sinulta kiireessä ohi.
Esimerkiksi Italiassa oli 15.3. 20 603 todettua tautitapausta. Siellä tehohoitoa tarvitsi noin 10 prosenttia potilaista eli noin 2000. Suomeen suhteutettuna, jossa väkiluku on noin 9 prosenttia Italiasta, se tarkoittaisi 180 tehohoitopotilasta. Italiassa on monia koronalle altistavia tekijöitä enemmän kuin Suomessa. Muun muassa kulttuuriset tavat, joissa virukset ja bakteerit vaihtavat omistajaansa, väestöntiheys sekä vanhukset asuvat samassa taloudessanuorempien sukulaisten kanssa toisin kuin Suomessa, jossa vanhukset asuvat ysin/kaksin tai laitoksissa. Suurimpana erottavana tekijänä kuitenkin miesten korkeampi ikä. suurimpia riskiryhmäläisiä (yli 80-vuotiaiata miehiä) on Italiassa (kuten Ruotsissakin) suurempi osuus. Samanlaisen tautipiikin saapuminen Suomeen on siis äärimmäisen epätodennäköistä.
Tehohoitokapasiteetin ylittyminen Suomessa on Suomessa myös äärimmäisen epätodennäköistä.
Eipä siinä taida ammattilaisten viestintä paljon auttaa, jos paniikkimedia ja some kylvävät pessimismiä:
Pullonkaulana on tehohoidon osaava henkilökunta. <p/><p/>
www.laakarilehti.fi
Valtosesta terveydenhuollon ammattilaisten tulisi muistuttaa ihmisiä oikeista luvuista. Monia mietityttää, jääkö osa potilaista hoitamatta, kun perustetaan 1 000 tehohoitopaikkaa ja tehohoitoa vaatii 8 000 potilasta.
– 8 000 ihmistä ei ole toivottavasti kerralla tehohoidossa, vaan potilaat viettävät teho-osastolla arviolta ehkä 7–14 vuorokautta ja siirtyvät sitten jatkohoitoon. Tätä me ammattilaiset emme ole ehkä osanneet viestittää eteenpäin.
1990-luvun lama sai aikaan suoraan noin 15 000 itsemurhaa. Muita inhimillisiä kustannuksia maksellaan vieläkin. Nyt vaakakupissa on todennäköisesti 3000 pitkäaikaissairasta vanhusta ja ehkä yhden käden sormilla laskettava perusterve alle 50-vuotias. Ja mahdollisesti tällä miljardi-sululla ei saavuteta juuri mitään vanhustenkaan suojelemiseksi verrattuna siihen, että yhteiskunta pidettäisiin auki alle 50-vuotiaiden osalta ja vanhukset ja sairaat pidettäisiin karanteenissa. Edellyttäen, etä he myös noudattaisivat määräyksiä. Laumasuojan seurauksena myös heidän karanteeninsa voitaisiin poistaa aiemmin.