En tiedä voiko saappaiden valmistusta verrata terveydenhuoltoon, mutta toisaalta tässä sanotaan että ilman kilpailua ei synny laadukasta tarjontaa ja sitten toisaalta haluttaisiin kilpailu lopettaa, että saataisiin laadukasta tarjontaa,
Niin, tämä on yksi hyvinvointiyhteiskunnan selkeä ongelma. Valtio tai kunta ei voi valita asiakkaitaan. Esimerkiksi kaikkia koskeva sairausvakuutus ei toimi yksityisenä toimintana, koska vakuuttaja ei voisi valikoida asiakkaitaan. Siitä tulisi hemmetin kallista (kuten USA:n esimerkkistä tiedetään, sillä menee selvästi enemmän rahaa terveydenhuoltoon kuin muissa länsimaissa ja silti riskialttein aines on ilman vakuutusta).
Briteissä on alettu käyttää enenevässä määrin yhteiskunnallisia yrityksiä ratkaiseen tätä ongelmaa. Suomessakin Mänttä-Vilppula on nyt parivuotta tuottanut SoTe palvelut yhteiskunnallisen yrityksen avulla. Eli siinä kunta omistaa 49% ja Pihlajalinna 51% yrityksestä jonka tuloksesta 51% palautetaan kunnalle ja 49% menee pihlajalinnan taskuun.
Eli yksityinen Pihlajalinnan "ahneus" tekee toiminnasta tehokasta ja tuottavaa, mutta kunta saa tuotosta itselleen puolet jolloin se voi sen verran vähemmän kerätä veroja maksaakseen kaikkia kuntalaisia palvelevan SoTe:n.
Yhteiskunnallinen yritys on siis semmonen, joka palauttaa puolet voitostaan toimintaan tai yhteisöön. Tässä siis markkinatalousahneus, joka tuottaa tehokkaampia järjestelmiä ja innovaatioita tuottaa palveluita siten, että se palvelun järjestäjä saa osansa.
Tää oin yksi keino ratkaista tuota ongelmaa markkinatehokkuuden ja julkishallinnon "ei voi valita asiakkaitaan" dilleman välillä. Tuskin viisasten kivi kaikkeen, mutta ainakin siinä on ratkausmallia, josta luulisi tulevan win win