Tappava influenssa uhkaa maailmaa

[Stonewall]

Rouvani haki piikin toissapäivänä, ja ainoa sivuvaikutus oli käsivarren kipeytyminen. Oli kyllä vielä eilen illalla kohtuullisen kipeä, mutta viimein tänä aamuna hellitti. Mitään kuumeilua ei tullut. Aika lievää siis kuitenkin, ja astmaatikkona oli varmasti pienempi paha hakea piikki.

 

[Ramchester]

Miksi näistä ei kirjoitetta normaalisti?

Normaalisti sairastuvien määräkään ei ole tätä luokkaa. Nyt on pahimmat alueet edelleen jossain vitun poronhoitolueella. Ja kun se leviää yhtä tarttuvana Tampereella ja sen eteläpuolella niin 1/1500 alkaa olemaan ihan vitun iso luku tehohoitopaikkoina.

 

[Tombe76]

Normaalisti sairastuvien määräkään ei ole tätä luokkaa. Nyt on pahimmat alueet edelleen jossain vitun poronhoitolueella. Ja kun se leviää yhtä tarttuvana Tampereella ja sen eteläpuolella niin 1/1500 alkaa olemaan ihan vitun iso luku tehohoitopaikkoina.

Pahimmat alueet jossain vitun poronhoitoalueella, ja silti täällä haetaan linkkejä HUSin tilanteeseen...?

Miksi lööpit ei huuda, jostain OYS:in "kriisistä", jos se pahin alue on siellä vitun poronhoitoalueella?

Kyllä minäkin huolestun, jos ruvetaan puhumaan kymmen- tai satakertaisesta tehopotilaiden määrästä. Tuo luku yksi ei kuitenkaan vakuuta, jos samaan aikaan samalla alueella sairastuu tuhansia ihmisiä.

 

[Hemingway]

Kyllä minäkin huolestun, jos ruvetaan puhumaan kymmen- tai satakertaisesta tehopotilaiden määrästä.

Husin sairaaloissa on 80 tehohoitopaikkaa. Epidemian ennustetaan olevan kiivaimmillaan noin kuukauden päästä. Millä matematiikalla saat tehohoitopaikat riittämään, kun nyt tehohoitoon tuodaan yksi per päivä? Ja jo nyt on jouduttu siirtämään leikkauksia tehohoitopaikkojen puuttuessa.

 

[Stonewall]

Tässä myös rajua tekstiä:
http://www.hs.fi/kotimaa/artikkeli/...kainfluenssan+hoitojärjestelyjä/1135250555032

Mutta minusta aiheellista sellaista. Aloin miettiä, että tästä voisi kyllä jonkinlaiset poikkeuslait säätää, jolla määrättäisiin näitä mainittuja lääkäreitä päivystykseen.

Tuossa linkittämässäsi artikkelissahan annetaan ymmärtää, että jos tyttö olisi päässyt lääkärin arvioitavaksi, hän saattaisi vielä olla hengissä. Tämä juuri on suomalaisen terveyden hoidon ongelma, joka saattaa epidemian aikaan aiheuttaa tuhoisia seurauksia. Mitä takeita tässä kenelläkään on, että pääsee edes sinne tehohoitoon, mikäli sattuu huonon arvan käteensä saamaan? Tai ylipäätään muuhun kuin kotihoitoon? Puhelimessa hoitajat suosittavat jäämään kotiin, ja sinnehän kunnon kansalainen sitten jää näkemättä lääkäriä, jolla voisi se kompetenssi olla sairastuneen tilaa arvioida. Ainakin tämän menehtyneen tytön tapauksessa järjestelmä petti, ja jos sitä ei muuteta, niin kyllä kai se edelleen tulee pettämään?

 

[Sistis]

Husin sairaaloissa on 80 tehohoitopaikkaa. Epidemian ennustetaan olevan kiivaimmillaan noin kuukauden päästä. Millä matematiikalla saat tehohoitopaikat riittämään, kun nyt tehohoitoon tuodaan yksi per päivä? Ja jo nyt on jouduttu siirtämään leikkauksia tehohoitopaikkojen puuttuessa.

Avainkysymys on se, että montako päivää yksi potilas keskimäärin kuormittaa tehohoitoa. Jos potilas voidaan kotiuttaa osastolta vaikkapa viikon sisällä, ja sairastuneiden määrä kasvaa hitaasti, voi ehkä olla, että tästä selvitään säikähdyksellä.

 

[Hemingway]

Avainkysymys on se, että montako päivää yksi potilas keskimäärin kuormittaa tehohoitoa.

Jep. Käytännössä tilanne lienee se, että resursseja vapautetaan aina huonompikuntoisille ja paremmin voivat työnnetään tehohoidon ulkopuolelle, vaikka he normaalitilanteessa tehohoidon piiriin kuuluisivatkin.

Lisäksi on huomioitava muut tehohoitotarpeiset. Paikat on kaiketi resurssoitu suunnilleen normaalitarpeen mukaan. Leikkauksia ja muita ennakoituja tapauksia siirtämällä resursseja voidaan vapauttaa, mutta siltikin tehohoidon piiriin kuuluu muitakin ihmisiä kuin nöffipotilaita.

 

[charger]

Avainkysymys on se, että montako päivää yksi potilas keskimäärin kuormittaa tehohoitoa.

Vielä tuosta eilisestä uutisesta poimittua. Tarkoitetaankohan tässä tuolla hoidon kestolla näitä neljää potilasta?

Helsingin Meilahden sairaalassa on tällä hetkellä teho-osastolla neljä vakavasti sairastunutta sikainfluenssapotilasta.

Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri uskoo hoidon kestävän useita viikkoja ja sitovan osan tehohoitokapasiteetista.

http://www.iltalehti.fi/sikainfluenssa/2009110510549884_si.shtml

 

[VH87]

Hitto vieköön. Nyt minäkin olen sitten kai huijannut rokotteen itselleni, kun en käytä astmalääkkeitä päivittäin. En edes viikottain. Moni, kanssani lähes päivittäin kanssakäymisessä oleva ei edes tiedä, että sairastan astmaa. En halua käyttää kortisonia sisältävää lääkettä jatkuvasti ja koko ajan. Normaalin flunssan iskiessä oloni on yleensä kuitenkin niin tukala, että lääkettä on pakko käyttää saadakseni unta.
QUOTE]

Millaisia oireita sulla sitten yleensä on? Itselläni on ainoana oireena sitkeä yskä, mikäli se pääsee äitymään tarpeeksi pahaksi ja käytän noita lääkkeitä todella harvoin. Mitään hengenahdistusta tai muuta ei ole koskaan ollut. Onko sulla kuitenkin todettu astma ihan virallisesti? Hoitajan suusta tuo kuulosti kyllä todella oudolta, koska tuskin kaikki astmaatikot edes vetävät noita joka päivä, vaikka tautia sairastavatkin. Itselläni siis ei ole ikinä todettu astmaa, vaan lähinnä sanottu että yskäni on pahimmillaan samanlaista kuin astmaatikolla ja siksi olen lääkkeitä saanut jo pienestä pitäen. Nykyisin kai aika monille perustallaajillekin tungetaan piippua kouraan.

 

[sampio]

Kaikenlaista. Flunssalääkkeen myynti kasvaa räjähdysmäisesti. No, tuolle on ainakin helppo keksiä slogan: Tamiflu - Maailmanluokan oireisiin.

 

[Stonewall]

Tässä Linkki menehtyneen tytön äidin kertomukseen. Melkoinen totenkorpf tuntuu olevan tuo henkilökunta. "Ei tänne kannata tulla, labra on jo kiinni". Miten helvetissä ihmisen henki voi olla siitä kiinni, että sairastuu virastoajan ulkopuolella!? "Ei me jakseta, tuu aamulla jos olet vielä hengissä". Kirjoitin edellä, että lääkäreillä on kompetenssia arvioida sairaan tilaa, mutta eipä taida olla. Vai oliko vaan väsy? Lakkoon varmasti virtaa riittää, jotta saadaan lisää liksaa työstä jota ei tehdä kuin virka-aikana. Lipposen piru ja Niinistön paskakasa aikanaa tuhosivat suomalaisen tervedenhuollon ja siitä saadaan nyt sitten kärsiä. Resurssit eivät näytä riittävän oikein muuta kuin vartijoiden palkaamiseen jonojen valvomiseksi.

 

[jpet]

Tässä Linkki menehtyneen tytön äidin kertomukseen. Melkoinen totenkorpf tuntuu olevan tuo henkilökunta. "Ei tänne kannata tulla, labra on jo kiinni". Miten helvetissä ihmisen henki voi olla siitä kiinni, että sairastuu virastoajan ulkopuolella!? "Ei me jakseta, tuu aamulla jos olet vielä hengissä". Kirjoitin edellä, että lääkäreillä on kompetenssia arvioida sairaan tilaa, mutta eipä taida olla. Vai oliko vaan väsy? Lakkoon varmasti virtaa riittää, jotta saadaan lisää liksaa työstä jota ei tehdä kuin virka-aikana. Lipposen piru ja Niinistön paskakasa aikanaa tuhosivat suomalaisen tervedenhuollon ja siitä saadaan nyt sitten kärsiä. Resurssit eivät näytä riittävän oikein muuta kuin vartijoiden palkaamiseen jonojen valvomiseksi.

Sikainfluenssaa on vähätelty kaiken aikaa, mutta ennen kaikkea se alkoi sen jälkeen, kun se luokiteltiin ei-yleisvaaralliseksi taudiksi. Luulenpa, että etenkin hoitajien, mutta myöskin lääkärien tiedot taudista ja sen hoidosta ovat olleet usein riittämättömät, ja aina on vain vedottu Eichmann-tyyliin ylemmältä taholta tulleisiin ohjeisiin ja käskyihin

Olettaisin kuitenkin, että tämä tapaus poikii myös hyvää, eli nyt viimeistään tautiin aletaan suhtautumaan riittävällä vakavuudella ja sairastuneet lapset pääsevät nyt helpommin tutkittaviksi. Mahdollista toki on myös se, että joku terveyskeskukseen saapunut huolestunut isä tai äiti voi ottaa varmuuden vuoksi mukaansa jotain kättä pidempää, joka voi auttaa hoitoon pääsemisessä.

 

[ms.qvist]

Tässä Linkki menehtyneen tytön äidin kertomukseen. Melkoinen totenkorpf tuntuu olevan tuo henkilökunta. "Ei tänne kannata tulla, labra on jo kiinni". Miten helvetissä ihmisen henki voi olla siitä kiinni, että sairastuu virastoajan ulkopuolella!? "Ei me jakseta, tuu aamulla jos olet vielä hengissä".

Eihän tuo tapaus kokonaisuudessaan edes välttävää arvosanaa voi saada mutta tietyissä tapauksissa arvostelu on kyllä kohdennetta jonnekin muualle kuin siihen sairaanhoitohenkilökuntaan. Eivät hekään vapaaehtoisesti siellä ole töitä tekemässä. Usein miehitys on nykyään minimaalinen monella osastolla, joten esim. labrassa ei ole työntekijöitä kuin tietyssä vaiheessa päivää koska kunta tai sairaanhoityhtymä ei välttämättä maksa ylitöistä mitään tai ei teetetä lainkaan ylitöitä tms. Tiedän, että joissain kunnissa (mahdollisesti sairaanhoitopiireissäkin) ylitöistä ei makseta laisinkaan palkkaa vaan korvaus tulee työajan vähennyksenä mutta millä keinolla - pahimmillaan tilanne voi olla se, että työntekijä pääsee jokin päivä vartin aikaisemmin pois ja joku päivä saa tulla varttia myöhemmin töihin. Näin kunta tms. organisaatio maksaa ylityöt takaisin. Ei taatusti innosta tekemään ilmaista työtä työajan ulkopuolella jos/kun kohtelu muutenkin on tätä luokkaa.

Eli jos arvosteltavaa on niin kohdentakaa se ensisijaisesti sairaanhoitopiirin päättäjiin tai kuntatasolla päättäjiin/sosiaalitoimeen tms. organisaatioon, joka vastaa kunnassa terveydenhuoltotoimesta etc. tai siihen lähiterveyskeskukseen mutta sen johtoon, ei niihin työntekijöihin jotka siellä tiskin takana ovat koska he toimivat tasan tarkkaan niiden ohjeiden mukaan jotka heille on annettu.

vlad.

edit: Lisätään vielä, että tietty valituksia voi (ja kannattaa) osoittaa vieläkin korkeammalle taholle.

 

[Stonewall]

Tiedän, että joissain kunnissa (mahdollisesti sairaanhoitopiireissäkin) ylitöistä ei makseta laisinkaan palkkaa vaan korvaus tulee työajan vähennyksenä mutta millä keinolla - pahimmillaan tilanne voi olla se, että työntekijä pääsee jokin päivä vartin aikaisemmin pois ja joku päivä saa tulla varttia myöhemmin töihin. Näin kunta tms. organisaatio maksaa ylityöt takaisin...

...Eli jos arvosteltavaa on niin kohdentakaa se ensisijaisesti sairaanhoitopiirin päättäjiin tai kuntatasolla päättäjiin/sosiaalitoimeen tms. organisaatioon, joka vastaa kunnassa terveydenhuoltotoimesta etc...

edit: Lisätään vielä, että tietty valituksia voi (ja kannattaa) osoittaa vieläkin korkeammalle taholle.

Kyllähän jonkinlaista sympatiaa toki tunteekin tiskin takana olevia kohtaan, vaikka tässä kyseisessä tapauksessa en suoritusta kovin hyvänä voi mitenkään pitää. Olisiko sitten niin, että sateenkaarihallitusta voisi oikeastaan pitää Torniolaistytön kuoleman pääasiallisena syypäänä sen tuhottua suomalaisen julkisen terveydenhuollon? Ja tietysti nykyhallintoa, koska ei ole korjannut selvästi pielessä olevaa asiaa?

Sopii jokatapauksessa toivoa, että tapauksesta otetaan jotain opiksi ja vastaavalta jatkossa vältytään. Tytön omaisena vaatisin kyllä korvauksia ja muutoksia koko systeemin.

 

[sampio]

Tässä Linkki menehtyneen tytön äidin kertomukseen.

En osaa alkaa syytellä ketään tässä sen kummemmin, mutta tulipa surullinen olo kun luin tuon. Olen valvonut infektioastmaisen lapsen vieressä, kun lääkitystä ei vielä ollut ja voin vain kuvitella sen pelon ja epätoivon, mikä vanhemmilla on ollut noissa tilanteissa. Oma lapsi kuolee käsivarsille, todella surullista.

 

[mjr]

Kyllähän jonkinlaista sympatiaa toki tunteekin tiskin takana olevia kohtaan, vaikka tässä kyseisessä tapauksessa en suoritusta kovin hyvänä voi mitenkään pitää. Olisiko sitten niin, että sateenkaarihallitusta voisi oikeastaan pitää Torniolaistytön kuoleman pääasiallisena syypäänä sen tuhottua suomalaisen julkisen terveydenhuollon? Ja tietysti nykyhallintoa, koska ei ole korjannut selvästi pielessä olevaa asiaa?

Sopii jokatapauksessa toivoa, että tapauksesta otetaan jotain opiksi ja vastaavalta jatkossa vältytään. Tytön omaisena vaatisin kyllä korvauksia ja muutoksia koko systeemin.

Ajatus siitä, että olisi massiivisia mahdollisuuksia julkisen terveydenhoidon reaaliseen tehostamiseen on tietysti houkutteleva (ja tunnustan että aika pitkälle siihen uskon itsekin). Ongelma tässä on nyt vain siinä, ettei mikään hallitus ole merkityksellisesti pyrkinyt radikaaleihin rakenneuudistuksiin. On vain vähitellen kiristetty resursseja, ohessa tehty näennäisuudistuksia (lähinnä reaalisia huononnuksia palvelutasoon), ja nyt sitten ollaan viattoman hämmentyneitä, kun systeemi alkaa osoittaa yhä pahempia epäonnistumisen merkkejä. Sitä yleensä saa mitä tilaa. Terveyskeskusten yhä pahempi kurimus on hyvä esimerkki siitä, mitä pienten askelten politiikka (ja juustohöylä-ajattelu) lopulta voi saada aikaan.

 

[Tombe76]

Kyllähän jonkinlaista sympatiaa toki tunteekin tiskin takana olevia kohtaan, vaikka tässä kyseisessä tapauksessa en suoritusta kovin hyvänä voi mitenkään pitää. Olisiko sitten niin, että sateenkaarihallitusta voisi oikeastaan pitää Torniolaistytön kuoleman pääasiallisena syypäänä sen tuhottua suomalaisen julkisen terveydenhuollon? Ja tietysti nykyhallintoa, koska ei ole korjannut selvästi pielessä olevaa asiaa?

Ihmisiä ne ovat siellä tiskinkin takana, ja tekevät virheitä vaikka ei välttämättä saisi. Valitettavaa, mutta harva meistä on täydellinen. Itse aina ihmettelen sitä miksi joka asiassa pitää löytää syyllinen. Rankaisemallako tämä Torniolaistyttö saadaan takaisin?

Se on kuitenkin selvä, että resurssipula korostuu tällaisissa epidemioissa. Joten päättäjien suuntaan kannattaa palaute antaa, jos sitä jollekin haluaa antaa.

Enkä ihan puskista tähän aiheeseen tule huutelemaan. Oma mummo kuoli -90 luvulla hoitovirheeseen, ja itse kävin 5v sitten sellaisen vuoropuhelun keskussairaalassa keskellä PE-LA yötä päivystävän lääkärin kanssa mitä en koskaan enää halua käydä. Vuoropuhelun lopussa ilmoitin lääkärille että kirjoittaa nyt sen lähetteen TAYS:iin tai lähden sinne ilman lähetettä. Ja kun lopulta sain paperin käteeni ja pääsin Treelle, niin meni 30 minuuttia ja olin työntämässä tyttöä leikkaussaliin.

Tämän jälkeen tuli annettua aika kriittistä palautetta ja sen ansiosta muodostuikin sitten ohituskaista päivystysaikana suoraan yliopistolliseen keskussairaalaan omalla diagnoosilla. Luojan kiitos sitä ei ole tarvinnut tähän päivään mennessä käyttää.

 

[ms.qvist]

Ihmisiä ne ovat siellä tiskinkin takana, ja tekevät virheitä vaikka ei välttämättä saisi. Valitettavaa, mutta harva meistä on täydellinen. Itse aina ihmettelen sitä miksi joka asiassa pitää löytää syyllinen. Rankaisemallako tämä Torniolaistyttö saadaan takaisin?

Se on kuitenkin selvä, että resurssipula korostuu tällaisissa epidemioissa. Joten päättäjien suuntaan kannattaa palaute antaa, jos sitä jollekin haluaa antaa.

Ymmärrän omaisten kannalta sen, että halutaan löytää syyllinen mutta kokonaisuuden kannalta en näe järkevänä toimintamallina sitä, että edetään eteenpäin rangaistusmentaliteelilla kun usein se tarkoittaa sitä, että rangaistavaksi joutuu se portaan alimmalla tasolla ollut henkilö, hän jolla ei ole mahdollisuutta vaikuttaa asioihin juuri nimeksikään. Sen sijaan he joilla mahdollisuudet vaikuttamiseen on olemassa, säilyvät kovin usein ilman jatkoseuraamuksia.

Resurssipula on monasti suorastaan huutava. Muistaakseni (huono muisti) Lappeenrannassa sosiaali/terveystoimelta vaaditaan noin 200 000 € leikkauksia budjettiin ja samalla kaupunki on syytänyt taivaan tuuliin eli FlyLappeenrantaan jo lähemmäs miljoona euroa. Kansalaiset alkavat kysellä, että kenen antamin valtuutuksin mutta kukaan ei joko halua vastata tai ketään ei kiinnosta koko asia lainkaan. Voidaan miettiä, että onkohan priorisointi kohdistunut nyt aivan oikeaan vaikka kuinka koetetaan vakuutella, että liike-elämän tähden on tärkeää se, että on toimiva lentoyhteys Lappeenrannan ja Helsingin välillä, ja että on tärkeää, että täällä on toimiva lentokenttä. Sama kategoriaa on Tali-Ihantala keskus, sitäkin puuhataan väkisin tänne vaikka kukaan ei tunnu haluavan sitä tänne - eivät ainakaan kuntalaiset, koska ei ole laisinkaan varma siitä, että kuka siitä aiheutuvat kulut loppujen lopuksi maksaa.

Niinpä... ei siis ihme, että tällainen laaja epidemia yllättää niin kunnat kuin myös valtion kun tuntuu siltä, että arvomaailma on vähän hukassa päättäjillä ja osalla sidosryhmiä.

vlad.

 

[Tombe76]

Niinpä... ei siis ihme, että tällainen laaja epidemia yllättää niin kunnat kuin myös valtion kun tuntuu siltä, että arvomaailma on vähän hukassa päättäjillä ja osalla sidosryhmiä.

Hukassa tuntuu olevan vähän muutakin kuin arvomaailma, ainakin kun katsoo suunniteltuja asioita. Tuskin esim. tämänkään kunnan terveydenhuollon "duunariporras" on suunnitellut sitä toiseksi viimeisen portaan rokotusta marraskuun lopussa. Yhden lauantaisen iltapäivän aikana pitäisi siis rokottaa 1400 kuntalaista, jos suunnitelmiin on uskominen. Voi olla, että kyseisenä päivänä niillä noin kymmennellä (arvio) työntekijällä on kädet täynnä työtä, ja voi olla että paskaa tulee niskaan kun homma ei toimi. Koska eihän se tule toimimaan, sen voi jo täysin ulkopuolinenkin jo nyt sanoa.

Onneksi tuo show ei koske omaa perhettäni. Pientä sääliä tunnen silti jo nyt lähinnä hoitohenkilökuntaa kohtaan.

 

[LexaMan]

Niinkuin jo kirjoitin, tehohoitopaikkoja on normaalistikin rajallisesti. Ja ainakin itse olen nähnyt ja kokenut sen, että joudutaan "soveltamaan".

Miksi näistä ei kirjoitetta normaalisti?

Kai jatkoaikalaisista löytyy teho-osastolla asioineita. Joko potilaana tai omaisena. Kertokaapa olitteko ainoita, oliko väljää. Nyt sitten erikoisjärjestelyt ylittävät uutiskynnyksen. Kumma juttu.

Muista sairaaloista en luonnollisestikaan osaa sanoa, mutta lastenklinikan teho-osastolla ei ainakaan sängyt loju tyhjillään. Meidän 9kk poika on ollut ko. sairaalassa tänä vuonna kaksi kertaa sydänleikkauksessa ja molemmilla kerroilla alkuperäistä leikkausaikaa jouduttiin siirtämään sen vuoksi, että teho-osasto on täynnä. Ensimmäinen leikkaus oli maaliskuussa ja toinen syyskuussa. Kummallakaan kerralla teholla ei ollut yhtään H1N1-potilasta, eli siellä on tilanne tuollainen ihan normaalistikin.

 

[ms.qvist]

Hukassa tuntuu olevan vähän muutakin kuin arvomaailma, ainakin kun katsoo suunniteltuja asioita.

...

Pientä sääliä tunnen silti jo nyt lähinnä hoitohenkilökuntaa kohtaan.

Totta tämäkin. Suunnitelmat tulevat lukuisissa kunnissa romuttumaan täysin omaan mahdottomuuteensa. Kaiken lisäksi kunnatkin toimivat vielä omalla tavallaan. Jossain kunnassa riskiryhmien rokottaminen on jo hyvässä vauhdissa ja toisaalla se on vasta aluillaan - ikävä kyllä.

Jälleen esimerkki Lappeenranna kaupungin toiminnasta. Terveydenhuoltohenkilökunnalle annetaan rokotus ensisijassa (on jo mitä ilmeisimmin annettu) mutta päätöksen mukaan esim. lastenohjaajat ja -hoitajat jäävät rokotusten ulkopuolelle. Ilmeisesti lasketaan sen varaan, että epidemian yllättäessä varapaikkoja on riittävästi tai mahdollisia sijaisia - joiden tietotaito ja osaaminen on mitä on. Entäpä jos huomattava osa lastenhoitajista ja ohjaajista sairastuukin lyhyen ajan sisällä sikainfluenssaan? Päiväkodeissa nyt kuitenkin liikkuu paljon viruksia ja taudit leviävät nopeasti (tai sitten kaupungin viisaat päättäjät ovat ajatelleet, että tässä tapauksessa epidemian yllättäen ei päiväkoteihin ilmaannu lapsiakaan, joten henkilökuntakin voi sairastaa rauhassa).

vlad.

 

[Espen]

Joensuussa näyttäisi mutu-tuntumalla influenssavirusta liikkuvan kohtuullisen runsaasti. Yliopiston luennoilta puuttuu silmämääräisesti noin kolmasosa ja harrastamiltani pallopelivuoroilta arviolta jopa puolet. Näihin ilmiöihin voisin yleensä keksiä muitakin syitä, mutta kun tänä iltana pubeissakin oli väljä tunnelma niin täytyy se uskoa että ihmiset ovat pedinpohjalla.

Itse olen yrittänyt liikkua mahdollisimman paljon ihmisten ilmoilla pientä ihmiskoettani varten. En juurikaan huolehdi käsienpesustani tai muusta vastaavasta hysteriasta, vaan päinvastoin minua ei haittaa vaikka virusta saisin suuria määriä sisääni. Mittautin D-vitamiinitasoni ja ne olivat 120 nmol/l. Vieläkin on parantamisen varaa, mutta nykyisillä annoksilla luulisin saavuttavani tason 130-140 nmol/l seuraavien viikkojen ja kuukausien aikana. Tutkimusten mukaan näillä tasoilla ei pitäisi saada minkäänlaisia oireita flunssaviruksista. Jos jostain syystä jotain pientä ilmenisi kokeilisin kolmen päivän "stossauksella" (1000-1250 mikrogrammaa/päivä) pysäyttää oireet, mutta olen hyvin skeptinen että tänä talvena sairastuisin.

 

[FreezingHell]

Resurssipula on monasti suorastaan huutava. Muistaakseni (huono muisti) Lappeenrannassa sosiaali/terveystoimelta vaaditaan noin 200 000 € leikkauksia budjettiin ja samalla kaupunki on syytänyt taivaan tuuliin eli FlyLappeenrantaan jo lähemmäs miljoona euroa. Kansalaiset alkavat kysellä, että kenen antamin valtuutuksin mutta kukaan ei joko halua vastata tai ketään ei kiinnosta koko asia lainkaan. Voidaan miettiä, että onkohan priorisointi kohdistunut nyt aivan oikeaan vaikka kuinka koetetaan vakuutella, että liike-elämän tähden on tärkeää se, että on toimiva lentoyhteys Lappeenrannan ja Helsingin välillä, ja että on tärkeää, että täällä on toimiva lentokenttä. Sama kategoriaa on Tali-Ihantala keskus, sitäkin puuhataan väkisin tänne vaikka kukaan ei tunnu haluavan sitä tänne - eivät ainakaan kuntalaiset, koska ei ole laisinkaan varma siitä, että kuka siitä aiheutuvat kulut loppujen lopuksi maksaa.

Niinpä... ei siis ihme, että tällainen laaja epidemia yllättää niin kunnat kuin myös valtion kun tuntuu siltä, että arvomaailma on vähän hukassa päättäjillä ja osalla sidosryhmiä.

Näitä asioita on vaan niin helppo huudella populistisesti. Jollain pitäisi kaupungin kuitenkin saada kasaan se budjetin tulopuolikin. En ole puolustelemassa Lappeenrannan hankkeita, kun en niistä mitään tiedä. Saattavat hyvinkin olla älyvapaita rahareikiä/puuhastelua. Rahaa on niin helppo vaatia, joten unohdetaan se hetkeksi.

Suomen työllisyysaste on jotain reilu 65%. Lääkärit keksii koko ajan uusia hoitokeinoja, jotka pidentävät ikää, jolloin huoltosuhde heikkenee edelleen. Vakavasti sairaille keksitään erittäin kalliita hoitokeinoja jne. Ei yhteiskunta vaan kestä sitä, että yli viidennes on eläkkeellä ja jotain 10% työikäisistä hoitaa näitä. Sairaaloiden työ on ainakin potilaan näkökulmasta erittäin huonosti organisoitua. Niin ison organisaation ainoa mahdollinen organisaatiomuoto on byrokraattinen, mutta proseduurit pitäisi saada samaan muottiin. Ainakin näennäinen potilaiden erilaisuus vaikeuttaa tätä jonkin verran. Esim. ATK-järjestelmien yhtenäistäminen auttaisi paljon, mutta klassiset konsulttikauhukertomukset ovat pieniä siihen savottaan verrattuna. Kellään ei vaan ole voimaa/motivaatiota tehdä sitä, koska vaatisi paljon, muutosvastarinta olisi kova ja vain epäonnistuminen huomattaisiin. Jos kyse olisi liikeyrityksestä, niin projekti olisi jo toteutettu.

Enkä ole erityisen kylmä tässä asiassa, näin se vaan on. Omat kokemukset eivät ole mitään Tombe76-tasoa, mutta viikon verran tiiviisti ja muuten vuoden verran olen seurannut toimintaa. Vanhemmille ilmoitetaan 1/2-vuotiaan vaativan leikkauksen lastenklinikalla ja mainitaan sivulauseessa aavistuksen huonosta toisesta testituloksesta. Sattuneesta syystä ei jäänyt mieleen. Neljän kuukauden päästä muistin, kun asiasta soitettiin. Paperit oli niitattu toisen potilaan papereihin. Ei onneksi ollut maailman vakavin juttu, mutta heti kun itse ei tajunnut huolehtia asiaa, niin homma kusi. Kaikesta on lopulta vastuussa itse. Myös siitä, että painaa suoraan sinne sairaalaan tai vähintään yksityiselle, jos oman tilannearvion mukaan vaatii päivittäistä soittelua. Onhan se aika käsittämätöntä, jos hengityskatkoksista kärsivän käsketään palaamaan asiaan, kun labra on auki. Mutta järjestelmästä ei voida tehdä aukotonta. Julkisuuden tietojen perusteella laittaisin kuitenkin tämän ennemmin yksilön piikkiin.

Kannattaa tehdä lapsia ja pysyä väleissä tai hankkia ajoissa pilleri.

 

[TosiFani]

Tässä Linkki menehtyneen tytön äidin kertomukseen. Melkoinen totenkorpf tuntuu olevan tuo henkilökunta. "Ei tänne kannata tulla, labra on jo kiinni". Miten helvetissä ihmisen henki voi olla siitä kiinni, että sairastuu virastoajan ulkopuolella!? "Ei me jakseta, tuu aamulla jos olet vielä hengissä". Kirjoitin edellä, että lääkäreillä on kompetenssia arvioida sairaan tilaa, mutta eipä taida olla. Vai oliko vaan väsy? Lakkoon varmasti virtaa riittää, jotta saadaan lisää liksaa työstä jota ei tehdä kuin virka-aikana. Lipposen piru ja Niinistön paskakasa aikanaa tuhosivat suomalaisen tervedenhuollon ja siitä saadaan nyt sitten kärsiä. Resurssit eivät näytä riittävän oikein muuta kuin vartijoiden palkaamiseen jonojen valvomiseksi.

Sori vaan, mutta kyllä äidinkin toiminta tuossa tapauksessa on aika löysää. Itse en katselisi hengitysvaikeuksista kärsivää kuumeista lasta kotona viittä päivää, silloin haettaisiin apua keinolla millä hyvänsä.

Mutta onhan tuo surullinen kertomus järjestelmän ongelmista, yksitäisten ihmisten syyttäminen on väärin ja lakon mukaan vetäminen lapsellista.

 

[Tombe76]

Kaikesta on lopulta vastuussa itse. Myös siitä, että painaa suoraan sinne sairaalaan tai vähintään yksityiselle, jos oman tilannearvion mukaan vaatii päivittäistä soittelua.

En ymmärrä yhtään sitä, että ns. terveet aikuiset menevät keulimaan noissa rokotusjonoissa, ja sitten siellä kaivataan vartioita. Tai haistatellaan hoitajille ja uhkaillaan, jos ei rokotusta tule. Kuitenkin kysymyksessä on käsittäkseni aika mitätön pöpö ns. perusterveelle aikuiselle. Toki näitäkin välillä tippuu (ehkä minäkin), mutta ihan samalla se noutaja voi tulla matkalla sinne rokotusjonoon.

Mutta sen, että puolustaa lapsensa etuja ymmärrän todella hyvin. Ja vaikka sen tekisi ylikorostetuksi. Sillä kukaan mukaan ei sitä tee, ja maksajaksi joutuu joka tapauksessa itse oman perheen hyvinvoinnin kustannuksella, jos ei pidä huolta omistaan.

Se on totta että asiat saattavat mennä ja menävätkin ohi tajunnan, jos tulee paljon asiaa järkytyksen lisäksi, ja kun huoli on kova. Sen tiedän ihan kokemuksestakin. Lisäksi hoitohenkilökunnalla ei ole aikaa selittää ns. ruohonjuuritasolla asioita, jos sitä ei itse vaadi.

Me tehtiin aikoinaan emännän kanssa työnjako, että minä olen se joka lähtee tarvittaessa sairaalareissulle, koska osaan kuulema kysellä sen verran perusteellisesti asioista jo osaan vaatia tietoa. Keväällä/kesällä 2004 kävi mielessä, että olen varmaan TAYS:in vittumaisin omainen, mutta sillä arvonimellä ei ollut merkitystä, kunhan hoito pelasi. Välillä ei pelannut, ja kun sama virhe tehtiin toiseen kertaan, niin pidin kyllä siitä huolen ettei sitä kukaan vahingossakaan tehnyt kolmasti. Se on karua hommaa, kun joutuu periaatteessa tappelemaan samoista hoitajista, lääkäreistä, apuvälineistä, etuisuuksista ja kohta koulupaikoista niiden samojen perheiden kanssa, jotka sitä tarvitsevat, mutta jos et sitä tee, niin mitään et saa. Kela on varsinkin sellainen firma, joka oikein kokeilee jättää joitain lakisääteisiä juttuja maksamatta vetoamalla jos johonkin. Ja se toimii, kun kaikki eivät oman mahdollisesti raskaan arkensa lisäksi jaksa lähteä taisteluun mukaan. Itse taisin käydä tuota kädenvääntöä 1,5v... ja voitin sen.

Karkasi vähän aiheesta, mutta ajan tällä takaa sitä, että jos hoitoon ei pääse esim. tässä sikainfluenssaepidemiassa, niin sitten vaikka omalla autolla tai taksilla suoraan sairaalaan. Jokainen vanhempi varmasti tuntee parhaiten oman lapsensa ja mikä on normaalia. Ja jos hälytyskellot soivat niin kotiin ei kannata jäädä. Eräs hoitaja (ja oliko lääkärikin) totesi kerran minulle TAYS:ssä, ettei ole syytä huoleen, koska "lämmönnousu on normaalia". Puoli päivää tappelin että ottakaa nyt edes labra-arvot, ja sieltä paljastuikin, että tulehdusarvot oli jotain 150. (normaali alle 10). Tässäkään en viitsi miettiä mitä olisi käynyt, jos vaikka vuorokauden oltaisiin aikailtu lisää. Lisäksi aika monen erikoiskirurgin kanssa tuli väännettyä melkein yhtä paljon kuin parhaimmillaan keskustelupalstoilla. Jonkinlaista voiton tunnetta tunsin silloin, kun eräs nuorehko kirurgi saapui seuraavilla kerroilla antamaan tietoa koko puljun ylimmän kirurgin kanssa. Joku professori se kai oli. Osasi ainakin vastata kysymyksiin.

En todellakaan halua ottaa kantaa tämän kuolleen lapsen äidin toimintaan. Varmasti oli yrittänyt kaikkensa, omalla tavallaan ja sitten valitettavasti kävi miten kävi. Ikäviä juttuja joita aina välillä tapahtuu, mutta itse tuskin olisin kotiin jäänyt.

EDIT: Lisätään nyt vielä tuohon keskimmäiseen kappaleeseen sen verran, että on väärin sanoa ettei saa mitään, jos ei vaadi. Kyllä sitä saa, mutta vaatimalla saa enemmän. Ja kuka isä/äiti ei haluaisi omalle lapselleen parasta hoitoa tai apuvälinettä, jos se on vain vaatimisesta kiinni.