Koronavirus (COVID-19) – pelkkä räkäyskä vai ihmiskunnan loppu?

[Hagi]

Ensimmäinen hoivakotitartunta Kanta-Hämeessä – jumalanpalveluksessa mahdollisia altistumisia, karanteenissa kaikkiaan 250 ihmistä

Hoivakotitartunta oli vain ajan kysymys, sanoo johtajaylilääkäri. Maakunnan koronatilanne on muuttunut synkäksi nopeasti.

yle.fi

Palvelukeskuksessa 11 koronatartuntaa | Verkkouutiset

Mänttä-Vilppulassa Punatulkun palvelukeskuksessa on löytynyt 11 koronatartuntaa.

www.verkkouutiset.fi

Tässä on esimerkkiä, että kun tartuntojen määrä kasvavat, niin myös riskiryhmät ovat vaarassa.

 

[Hagi]

98 uutta tartuntaa. Testejäkin tuli tilastoon 16 000 kpl lisää. Nyt myös tartuntoja ikähaitariin +50 v, parin viikon päästä näkee vaikutuksen sairaalahoidon tarpeeseen.

Muutokset kunnittain 15.09.2020


Asikkala uusi +1 – +5
Espoo +2
Heinola +2
Helsinki +7
Hollola +2
Hämeenlinna +3
Jyväskylä +5
Järvenpää +4
Kouvola +1
Kuhmo +1
Lahti +18
Laukaa +1
Lempäälä +1
Muurame +1
Mänttä-Vilppula uusi +1 – +9
Oulu +1
Pietarsaari +1
Saarijärvi uusi +1 – +5
Seinäjoki +3
Tampere +6
Turku +1
Valkeakoski +2
Vantaa +5
Vihti +1
Ylöjärvi +1
Äänekoski +14
ei kuntatietoa -4

 

[Zeta03]

Mikkelin seudun omista rajoitustoimista on paljon puhuttu mutta kyllä Lahdessakin on kohta syytä miettiä jotain toimia

 

[Tadu]

Mikkelin seudun omista rajoitustoimista on paljon puhuttu mutta kyllä Lahdessakin on kohta syytä miettiä jotain toimia

Lahdessa on jo kouluissa laitettu karanteeniin porukkaa sekä ravintolakin kiinni. Tapaukset liittyvät samoihin tartuntaketjuihin, jotka ilmeisesti saatu jo kuriin. Nämä uudet tilastoidut tapaukset ovat viime viikon puolellta.

 

[Sistis]

Tartunnat ovat nousussa, ja nyt on mielenkiintoista nähdä, että mitä tapahtuu sairaalaluvuille. Jos niissä nähdään selvää nousua, niin en yhtään ihmettelisi, vaikka jonkinlainen väliaikainen rajoituskausi laitettaisiin koko maahan päälle ihan vain varmuuden vuoksi.

En itse näe tuolle mitään suurta tarvetta tässä tilanteessa, mutta en pitäisi mitenkään mahdottomana, että tällainen määräaikainen "kampanja" tulisi, jotta nämä joka puolilla maata nyt puhkeavat ryppäät saataisiin taltutettua. Tuollainen parin viikon "kuuri" saattaisi vetää uudet tartunnat nopeastikin minimiin, mutta sen taloudelliset vaikutukset saattaisivat olla pienemmät kuin kasvavan epidemian. Nyt uskon entistä isomman osan porukka ryhtyvän välttämään palveluiden käyttöä, mikä rasittaisi taloutta pidemmän päälle enemmän kuin lyhyt "katkaisuhoito".

 

[Wäinö#16]

Nyt on nähtävissä, että tartuntoja ilmenee taas hoivakodeissa mikä tulee väistämättä näkymään sairaala- ja kuolleisuusluvuissa. Kun tartunnan lähdettä ei tiedetä, kertoo se myös siitä, että tartuntoja lienee paljon enemmän mitä testeillä saadaan kiinni.

 

[Snoppen]

Oman ymmärryksen mukaan tuo Äänekosken rypäs on hallussa, tuo Lahden rypäs liittyy myös samaan "alkuperään", eli jäljillä ollaan melko hyvin.

Lestijärvellä tuli sunnuntain ja maanantain aikana tietoon 6 tartuntaa. Jo maanantain aikana oli paikkakunnalla testattu noin 100 henkilöä. Aika iso määrä 700 ihmisen paikkakunnalla. Tästä voi päätellä että Suomessa saadaan hyvin haltuun nämä i tartunnat kunhan ne osuu pienille paikkakunnille. Kuhmon rypäs tästä hyvä esimerkki.

 

[Zeta03]

Tartunnat ovat nousussa, ja nyt on mielenkiintoista nähdä, että mitä tapahtuu sairaalaluvuille. Jos niissä nähdään selvää nousua, niin en yhtään ihmettelisi, vaikka jonkinlainen väliaikainen rajoituskausi laitettaisiin koko maahan päälle ihan vain varmuuden vuoksi.

Muistanko väärin vai oliko esimerkiksi Mikkelissä annettu ravintoloille suositus sulkea jo kello 24.00 muutaman viikon ajan? Eli pelkkä kaupungin suositus, ei mikään terveysviranomaisten asettama rajoitus tai määräys. Tälläisiä suosituksia voi alueellisesti määritellä paikoissa joissa korona uhkaa levittäytyä ja niitä sitten tottelevat ne, jotka ovat vastuuntuntoisia yrityksiä.

 

[Denverin Munasyndi]

Itseäni hämmentää edelleen tuo tilastoitujen testien vähäinen määrä / tilastointiviive. Mm. 7.9. tilastoitu vain reilut 6000 valmistunutta testiä. Edellisen kerran saatiin niin pieni lukema tilastoihin 9.8. Päivämäärälle 4.9. on rekisteröity hieman yli 13400 testiä. Yksikään päivä ei ole sen jälkeen päässyt 13000 testiin ja vain viidelle päivälle on saatu rekisteriin yli 10000 testiä. Onko meillä ollut pulaa joistakin testeihin tarvittavista aineista tai välineistä? Kapasiteetin kun pitäisi olla tällä hetkellä 16000/päivä. Tai sitten jossakin vaiheessa tulee rekisteriin kaikki puuttuvat kerralla aina tuosta 4.9. alkaen.

 

[-Kantor-]

No kyllä se on todettu virologienkin toimesta, että virukset (ja varsinkin Korona-virukset) ovat kausiluonteisia eli yleensä hiipuvat kesäksi ja talvella leviävät sitten ihan eri tahtiin.

Keväällä kapasiteetti ei ollut uhattuna, koska tehtiin massiiviset rajoitustoimet. Nyt niitä ei tulla tekemään (ainakaan helpolla), joten sitä tunkua voi tulla. Nyt täälläkin on selkeästi hyväksytty maltillinen tartuntojen kasvaminen. Jossain vaiheessa se tartuntaluku on joka tapauksessa pakko saada alle yhden (vai onko joku eri mieltä tästä asiasta?). Mitä laajemmalle tartunnat pääsevät leviämään, sitä vaikeampaa kontrollointi on. Suomessa testaus ja jäljitys toimii itse asiassa varmasti erittäin hyvin globaalissa vertailussa. Tästä huolimatta tartunnat kasvavat koko ajan (vaikkakin maltillisesti). Mitä enemmän tartunnansaaneita ympäristössä liikkuu, sitä todennäköisempiä ovat supertartutustilanteet, joita on jo nyt alettu näkemään. Painetta jäljitystyöhön tulee koko ajan lisää ja jossain vaiheessa ne rajat tulevat vastaan.

Kovaa on Koronan vähättely edelleen Suomessa, koska pääsimme lopulta niin helpolla ensimmäisestä aallosta. Kannattaisi katsoa muista maista esimerkkiä mitä tapahtuu jos tartunnat pääsevät leviämään hallitsemattomasti. Ne kuolemat ja tehohoitocaset eivät välttämättä edes ole se pihvi. Tässä esimerkiksi pari tuoreehkoa artikkelia:

1. Lievän tai oireettoman Koronan sairastaneista yliopistourheilijoista 15%:lla todettiin sydänlihastulehdus
2. 78%:lla Koronan saaneista joitakin sydänoireita

Koko ajan karttuva tieto Koronan pitkäaikaisvaikutuksista on järisyttävää. Korona ei ole mikään hieman normaalia rankempi flunssa vaan se iskee voimalla lähes kaikkiin ihmisen elimiin. Talous ja terveys ei Koronan tapauksessa edelleenkään ole toistensa vastakohtia vaan päinvastoin. Järkevät Koronan torjuntatoimet ovat kaikista parasta taloudenpitoa pitkässä juoksussa. Ei tarkoita sitä, että ihmisten tarvitsisi lukittautua koteihinsa.

Onhan se mahdollista, että Suomen nykyinen toimintatapa riittää pitämään tilanteen kurissa. Jos ja kun Korona on kuitenkin kausiluonteinen, mihin kaikki merkit viittaavat, niin se ei tule onnistumaan. Mikäli tartuntojen annetaan levähtää käsiin menee sekä talous että terveys. Tilanne on tällä hetkellä vielä hallinnassa, mutta Koronan kohdalla pitäisi pystyä toimimaan ennakoivasti eikä reagoivasti. Kannattaa katsella epidemian suuntaa eikä sitä kuinka moni juuri tällä hetkellä on sairaalassa/teholla.

Tosiasioiden tunnistaminen ja muista maista oppiminen ei ole panikointia vaan viisautta. Suomessa ei valitettavasti ole vielä riittävästi opittu, vaikka suunta on onneksi ollut oikea. Keväällä THL ja STM olivat täysin pihalla. Nyt he alkavat olemaan jo samalla sivulla muun maailman kanssa. Politiikot ovat nyt vain valitettavasti huokaisseet helpotuksesta, kun sairaalat ovat olleet kesän ajan tyhjiä. Joku Lapin matkayritysten ahdinko on pelkkä pisara valtameressä mikäli Korona-tilanne karkaa käsistä.

Niin. Kirjoitit "virus voimistuu jälleen talvea kohden". Mielestäni oli ihan aiheellista kysyä tähän kommenttiin tarkennusta, koska ei virus itsessään muutu voimakkaammaksi vuodenaikojen mukaan. Nythän koronasta on tavattu kahta eri versiota, eli D614- ja G614 -mutaatiot, joista jälkimmäinen on suurimmaksi osaksi syrjäyttänyt jo tuon alkuperäisen Wuhanista levinneen viruksen. Mikään tutkimustieto ei kuitenkaan osoita, että tämäkään mutaatio olisi mitenkään alkuperäistä voimakkaampi.

Lisäksi kirjoitit, että "alkaa taas teholla olemaan tunkua". Myös tämä on kommenttina yksinkertaisesti harhaanjohtava, koska teholla ei ole ollut missään vaiheessa tunkua.

Tunnut nyt unohtavan näissä kauhukuvien maalailuissasi sen, että keväällä tilanne oli täysin eri kuin tällä hetkellä.

- Matkailua tällä hetkellä häilyvän pieni osa siitä mitä keväällä kun virus tänne levisi. Mm. ACI Europe on arvioinut, että lentoliikenne palaa ennalleen vasta 2024.
- Resurssointi. Keväällä ei ollut juuri minkäänlaista testauskapasiteettia. Ainoastaan vakavaoireisimmat testattiin kun vastaavasti nyt ohjataan testeihin pienistäkin oireista. Tämä helpottaa merkittävästi tartuntaketjujen jäljittämistä, hallintaa ja nopeuttaa reagointikykyä.
- Testaamattomuudesta johtuen keväällä virus oli ehtinyt jo "ryöpsähtää" ennen kuin rajoitustoimet päästiin aloittamaan. Tästä huolimatta sairaalakapasiteetti ei ollut missään vaiheessa edes lähellä ylittyä.
- Tällä hetkellä tietoa taudista ja sen leviämismekanismesta löytyy huomattavasti enemmän. Työkalut ja toimintamallit ovat jo olemassa mm. pikaisia alueellisia toimenpiteitä varten tilanteen niin vaatiessa.
- Sairaanhoitomenetelmät kehittyneet.

Pidän kyllä melko kaukaisena ajatuksena, että keväällä nähdyn kaltaisia rajoitustoimia tultaisiin tarvitsemaan, jotta virus saadaan pidettyä hallinnassa siten, että sairaanhoidon kapasiteetti pysyy turvattuna.

 

[MadMike]

Itseäni hämmentää edelleen tuo tilastoitujen testien vähäinen määrä / tilastointiviive. Mm. 7.9. tilastoitu vain reilut 6000 valmistunutta testiä. Edellisen kerran saatiin niin pieni lukema tilastoihin 9.8. Päivämäärälle 4.9. on rekisteröity hieman yli 13400 testiä. Yksikään päivä ei ole sen jälkeen päässyt 13000 testiin ja vain viidelle päivälle on saatu rekisteriin yli 10000 testiä. Onko meillä ollut pulaa joistakin testeihin tarvittavista aineista tai välineistä? Kapasiteetin kun pitäisi olla tällä hetkellä 16000/päivä. Tai sitten jossakin vaiheessa tulee rekisteriin kaikki puuttuvat kerralla aina tuosta 4.9. alkaen.

Yksityispuolelta tiedän, että testejä otettaisiin jos olisi testien tekijöitä. Mehiläinen aloitti taas testien roudaamisen Koreaan, joten analysointikapasiteettia pitäisi olla.

 

[Niilo]

Saatiinhan niitä tartuntoja vähän isompi kattaus, tosin testejäkin taisi olla aika paljon.
Ei muutakuin hanaa vaan lisää kun rajat aukee. Tulokset nähdään sitten myöhemmin. Ja joo oli vähän mukamas hassuttelua

 

[The Nikkari]

Liitteenä oleva kuva kertoo siitä, että sairastuneiden kuolleisuus on laskenut keväältä huomattavasti maailmanlaajuisesti. Tämä todella hyvä asia, mutta ennen kuin saadaan varmaa tietoa tähän johtaneista syistä, on hyvä olla hieman varovainen.

Lähde: Coronavirus Update (Live): 29,466,633 Cases and 933,150 Deaths from COVID-19 Virus Pandemic - Worldometer

 

[magnum37]

Ihan tasapainoinen näkemys Salmiselta sen perusteella, mitä viruksesta nyt reilun puolen vuoden perusteella tiedetään ja mitä voidaan kokemuspohjalta arvioida.

Toki huru-ukoksi hän muuttui tänään niiden ekstrimistien mielestä, jotka ainakin somen perusteella ovat varautuneet pitämään pellit kiinni ja kulkemaan maski kasvoilla ainakin 2050-luvulle asti. Ne joille korona on viimeistään merkki kapitalismin lopusta.

 

[adolf]

Asiallista, että noiden 98 tartunnan kerrotaan jo heti otsikossa jakaantuneen noin monelle eri päivälle. Vielä vähän aikaa sitten otsikko olisi ollut vain muodossa "Suomessa todettu 98 uutta tartuntaa".

 

[kiwipilot]

Asiallista, että noiden 98 tartunnan kerrotaan jo heti otsikossa jakaantuneen noin monelle eri päivälle. Vielä vähän aikaa sitten otsikko olisi ollut vain muodossa "Suomessa todettu 98 uutta tartuntaa".

Tätä samaa tasaamista on ollut mm. Espanjan luvuissa: viimeviikkojen +8-10k päivät ovat hävinneet tilastoista ja samalla on ilmeisesti siivoiltu tuplakirjauksia pois.

Joskus keväällä joku vanhempi ylilääkäri kertoi, kuinka luku mitä kannattaa tuijottaa on teholla olevien määrä ja tehdä siitä johtopäätöksiä. Ja niin se taitaa olla nytkin.

Viime keväänä oli paljon juttua vasta-ainetesteistä ja siitä että tartuntoja ei olisikaan ollut 30-50 kertaisesti. Nyt jos miettii testausmääriä, tartuntoja sekä sairaalahoidossa olevia niin voitaneen todeta - korkeintaan valistuneesti arvaillen - että keväällä tartuntoja oli todellakin valtavat määrät kiinnisaatuihin verrattuna.

Edit. Lisätty valistunutta arvailua.

 

[Magenta]

niin voitaneen todeta, että keväällä tartuntoja oli todellakin valtavat määrät kiinnisaatuihin verrattuna.

Minkään datan perusteella ei "voida todeta" tätä. Kyseessä on aivan maksimissaan valistunutta arvailua, mutta sellaisen perusteella ei tule tehdä mitään johtopäätöksiä saati toimenpiteitä. Yhtälailla todennäköinen skenaario on, että keväällä tautiryppäät kohdistuivat vanhempaan sukupolveen, minkä takia tilastot näyttivät erilaisilta.

 

[kiwipilot]

Minkään datan perusteella ei "voida todeta" tätä. Kyseessä on aivan maksimissaan valistunutta arvailua, mutta sellaisen perusteella ei tule tehdä mitään johtopäätöksiä saati toimenpiteitä.

Niin, valistunutta arvailuahan tämä on - jos ei lähteitä liitetä tueksi. Olisi pitänyt toki lisätä se alkuperäiseen kirjoitukseen (lisätty nyt). Toki, myös järkeä voi käyttää: suurin osa tästä keskustelusta on arvailua, jossittelua ja mutuilua; joskin kohtuullisen laadukasta sellaista.

 

[Sistis]

Joskus keväällä joku vanhempi ylilääkäri kertoi, kuinka luku mitä kannattaa tuijottaa on teholla olevien määrä ja tehdä siitä johtopäätöksiä. Ja niin se taitaa olla nytkin.

Osittain samaa mieltä. Ainakin se on se kriittisin osa-alue. Siinä mielessä tilanne ei kuitenkaan ole ihan vertailukelpoinen kevään kanssa, että taudin hoito sairaalassa on kehittynyt valtavasti, ja se ymmärtääkseni näkyy siinä, että teholle joudutaan selvästi pienemmällä prosentilla. Tuo verihyytymien ehkäisy on ilmeisesti ollut ainakin varsin ratkaisevassa osassa.

Sairaalaan joutuneiden määrän seuranta on ehkä parempi mittari kokonaistilanteelle, etten usko siinä kriteerien muuttuneen keväästä juurikaan. Ja toisaalta kehittynyt hoito ei ymmärtääkseni vaikuta kuitenkaan niin paljoa siihen, miten suuri osuus tapauksista kääntyy sairaalahoitoa tarvitsiksi.

 

[jussi_j]

Kävin eilen testissä. Oli sellainen aika vittumainen fiilis, että kuinka perseestä se testi on. Kaikki ennakkoasenteet olivat vahvasti liioiteltuja. Ei tuo tuntunut juuri miltään. Mielummin mä tohon meen kuin siihen, missä ne raapii kitalakea pumpulitikulla, missä meinaa lähteä yrjö liikkeelle väkisin.

 

[Sistis]

Minkään datan perusteella ei "voida todeta" tätä. Kyseessä on aivan maksimissaan valistunutta arvailua, mutta sellaisen perusteella ei tule tehdä mitään johtopäätöksiä saati toimenpiteitä. Yhtälailla todennäköinen skenaario on, että keväällä tautiryppäät kohdistuivat vanhempaan sukupolveen, minkä takia tilastot näyttivät erilaisilta.

Ei tämän puolesta varmastikaan kannatta koko omaisuuttaan sijoittaa vedonlyöntiin. On kuitenkin todella monta syytä olettaa, että asia on näin.

1. Keväällä (maalis- ja huhtikuun) testattiin todella vähän verrattuna nykytilanteeseen. Silloin ei päässyt testeihin kuin vakavilla oireilla. Tästä voi tehdä johtopäätöksen, että todella moni lieväoireinen saatika oireeton tapaus jäi testaamatta.

2. Sairaalassa olijoiden määrä oli paljon korkeampi suhteessa tilastoituihin tapauksiin. Pitää huomioida myös se, että iso osa hoivakodeissa olleista vanhuksista sai hoitoa asuinpaikassaan, eivätkä he näkyneet sairaalassa olijoiden tilastossa. Siksi ainakaan laitoshoidossa olleet seniorit eivät tätä tilastoa vääristä.

3. Vähäisen testauksen aiheuttaman tilastoharhan ovat myöntäneet mediassa useat lääketieteen asiantuntijat.

Kyllä minusta tässä on niin monta päivänselvää tekijää, että tässä on riittävästi perustetta erilaisille toimenpiteille.

Mainittakoon vielä pari omakohtaista kokemusta. Olen keskustellut asiasta lääkäriystäväni kanssa, ja hänen mielipiteensä oli, että juuri tämä alidiagnosointi antaa keväästä vääristyneen kuvan. Silloin testattiin kärjistetysti vain ne, jotka olivat sairaalahoidon tarpeessa tai lähellä sitä. Nyt testataan kaikki, joilla on edes vähän koronaksi tulkittavissa olevia oireita.

Lähipiiriini kuuluva henkilö oli maaliskuussa kovassa flunssassa. Silloin koronatestiin ei otettu. Hänellä oli huomattavasti lievempi flunssa elokuun alussa, jolloin koronatestiin suorastaan velvoitettiin.

 

[Rontti]

Muistanko ihan väärin, kun THL ja siis Salminen jossain vaiheessa keväällä arvioivat julkisuudessa tämän taudin kuolleisuuden olevan kaikista tartunnan saaneista jotain 0,0x -luokkkaa ja täällä olisi pidetty tuota arviota aivan liian pienenä? Kuka nyt piti ja kuka ei, mutta kuitenkin.

Muutenkin on kiva, että Salmisen Mikankin kommentit joskus kelpaavat.

 

[HPL76]

Asiallista, että noiden 98 tartunnan kerrotaan jo heti otsikossa jakaantuneen noin monelle eri päivälle. Vielä vähän aikaa sitten otsikko olisi ollut vain muodossa "Suomessa todettu 98 uutta tartuntaa".

Arvaapa mikä oli Iltalehdessä otsikkona.

Suomessa todettu 98 uutta koronavirustartuntaa

Suomessa on todettu koko epidemian alusta lähtien yhteensä 92 062 koronavirustartuntaa.

www.iltalehti.fi

 

[Hagi]

Muistanko ihan väärin, kun THL ja siis Salminen jossain vaiheessa keväällä arvioivat julkisuudessa tämän taudin kuolleisuuden olevan kaikista tartunnan saaneista jotain 0,0x -luokkkaa ja täällä olisi pidetty tuota arviota aivan liian pienenä? Kuka nyt piti ja kuka ei, mutta kuitenkin.

Muutenkin on kiva, että Salmisen Mikankin kommentit joskus kelpaavat.

Näin THL:n koronalausunnot ovat muuttuneet – 20.1.2020: ”Tapausten todennäköisyys Suomessa on hyvin pieni”

Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) koronalausunnot olivat aluksi hyvin erilaisia kuin mitä ne ovat nyt.

www.iltalehti.fi

Salmisen kohdalla varmaan nämä alun vähättelyt ja naureskelu Italian toimille johtivat siihen, että luottamus ei ole paras mahdollinen. Monessa muussa maassa noiden lausuntojen jälkeen olisi ollut seuraava tehtävä etsiä uusi työpaikka.

 

[Rontti]

Näin THL:n koronalausunnot ovat muuttuneet – 20.1.2020: ”Tapausten todennäköisyys Suomessa on hyvin pieni”

Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) koronalausunnot olivat aluksi hyvin erilaisia kuin mitä ne ovat nyt.

www.iltalehti.fi

Salmisen kohdalla varmaan nämä alun vähättelyt ja naureskelu Italian toimille johtivat siihen, että luottamus ei ole paras mahdollinen. Monessa muussa maassa noiden lausuntojen jälkeen olisi ollut seuraava tehtävä etsiä uusi työpaikka.

Naureskelu on ehkä vähän vahva termi kuvailemaan tuota, mutta totta on, että se arvio meni kyllä ihan persiillleen. Luulisin että silloinkin THL on toiminut silloisen tiedon perusteella, mutta voihan se olla, että Mika on heitellyt omiaan.