Aika hyvin on sekä täällä palstalla että iltapäivälehdissä taas oiottu mutkia tähän rokotteen riittävyysasiaan liittyen.
Pfizerin rokotteen annosteluohjeistus on kenties linkattu tänne aiemminkin, mutta tässä vielä uudestaan:
Lääkeinfo.fi - Suomessa myytävien lääkevalmisteiden pakkausselosteet
laakeinfo.fi
Kuten tuolla sanotaan, eivät rokoteannokset tule valmiina, vaan ne tulee laimentaa. Laimennuksen jälkeen pulloon jää n. 2,25 ml rokotetta. Yksi annos on n. 0,3 ml rokotetta.
Nyt jos ajattelee asiaa vaan yksinkertaisen matematiikan tai maalaisjärjen kautta, niin yhdestä pullosta pitäisi saada jopa 7 annosta.
Pahoin pelkään että tässä yksinkertainen matematiikka tai maalaisjärki eivät ole ihan koko totuus.
Ensinnäkin, ei ole mitenkään selvää, että nyt jos/kun alkaa käydä ilmi, että pulloista käytetään säännönmukaisesti ylimääräisiä annoksia, niin alkuperäinen diili Pfizerin ja EU:n välillä pitää sellaisenaan. Jos nyt EU-alueella aletaan standardina käyttää sitä, että pulloista saa keskimäärin 6 tai jopa 7 annosta 5:n sijaan, niin tottakai Pfizerin päässä halutaan adjustoida tähän, ja siellä todennäköisesti mietitään jo mahdollisuutta keskeyttää toimitukset eri maihin etuajassa, koska "sopimuksen mukainen määrä lääkeannoksia on jo toimitettu". Tai vaihtoehtoisesti laskutetaan ylimääräisistä annoksista. Eiköhän siellä juristit hyvinkin aktiivisesti tällä hetkellä käy sopimuksia läpi ja tätä koko keskustelua, mikä Suomen lisäksi monessa muussa maassa velloo.
Toiseksi, jos rokotteesta tulee jotain epätoivottuja sivuvaikutuksia, miten käy korvausvastuiden, jos annostelu on ollut ohjeistusten vastaista? Toki on erittäin epätodennäköistä, että mitään narkolepsia-aaltoa tai vastaavaa on luvassa, mutta kaikkeen pitää juridisesti varautua.
Kolmanneksi, minulla ainakaan ei ole mitään varmuutta siitä, että laimennuksen jälkeen pullon sisältö on täysin tasalaatuinen. Tuossa ohjeistuksessa sanotaan: "Laimennettua dispersiota on käänneltävä varovasti ylösalaisin 10 kertaa. Ei saa ravistaa." --> Jos/kun pullon sisältöä ei saa mielin määrin sekoittaa, onko varmuus siitä, että ne kuudes ja seitsemäs annos ovat yhtä laadukkaita kuin ne viisi ensimmäistä?
Neljänneksi, sen jälkeen kun laimennus on tehty, tulee rokote käyttää 6 tunnin sisällä. Tämä huomioiden ei ole logistisesti kovin helppoa suunnitella koko prosessia siinä tapauksessa, jos yhdestä pullosta saatava annosten määrä vaihtelee. Ihmisiä ei voi kutsua rokotettavaksi "varuiksi", siltä varalta jos jostain pullosta saadaan extra-annoksia. Rokotteen antamisen tulee olla massaprosessi, jossa on selkeät ajat ja paikat jokaiselle henkilölle ja jokaiselle annokselle.
Tykkään itse erittäin paljon siitä periaatteesta, että mitään turhaa ei heitetä pois. Ja tässä tapauksessa kun käsiteltävä aine on äärimmäisen arvokasta, koko asia on entistä tärkeämpi. Silti: jos valmistajan ohjeistus on ollut että yhdestä pullosta annoksia tulee 5 kpl, niin ei ole ollenkaan yksinkertaista vaan yksipuolisesti todeta, että mepäs täällä Suomessa käytetäänkin siitä 6 tai 7 annosta, koska emme halua hyvää tavaraa heittää hukkaan.
