heh ok. Minkä vuoksi muuten katsottiin rtg, jos sopii kysyä..? yleensä kuitenkin joku idea pitäisi tehtävän tutkimuksen takana olla.. Jos nyt miettii akuutin poskiontelotulehduksen oireita, joita ovat kuume (ei mikään iltaa kohti nouseva lämpö), nenän tukkoisuus ja liman valuminen monesti nieluun, kova särky poskipäissä ja joskus otsalla, sekä päänsärky (käytännössä siis raju flunssa)... Ja hoidoksi yleensä antibiootit vasta tuossa rajuoireisessa taudissa, ja jos ei auta niin sitten punktio (antibiooteista ei sinuiitissa ole tutkimuksen valossa hyötyä, mutta saattavat lyhentää oireiden kestoa muutamilla päivillä)... Mietin vaan, että kertomasi perusteella olisi kyllä viimeiseksi tullut sinuiitti mieleen.
Täytynee varata lääkärille aika, ainakin jos samanlaiset kivut palaavat kuin päivällä oli, tällä hetkellä taas vatsakivut eivät vaivaa.
Röntgen otetaan sinuiitti-tapauksissa silloin, kun uä:ssä ei näy mitään, esim. ahtaat ontelot. Tällöin ei ultraääni näytä tukkoisuutta. Myös otsaontelot kuvataan tällöin.heh ok. Minkä vuoksi muuten katsottiin rtg, jos sopii kysyä..?
Nivelsidevamma on pitkään kipeä ja vammautuneelle jalalle ei pysty muutamasta päivästä viikkoon oikein varata. Väri on normaalia nilkan revähtämiseen. Kipuun auttaa kompressio ja kylmä. Kävitkö näyttämässä lääkärille jalkaa? NIvelsidevammoissa tulee helposti sääriluun/pohjeluun alaosan murtuma ja hoitohan tällöin on eri kuin pehmytkudosvammoissa. Nämähän selviää vain rtg-kuvasta.Nilkasta meni nivelsiteet torstaina ja nyt kun tarkastin jalan ulkonäköä niin akillesjänteessä tuntuisi olevan jotain häikkää kun se on hyvin sinipunainen. Jalalle ei myöskään pysty varaamaan juurikaan painoa. Olisko akillesjänne voinut sanoa kaputt?
Joo kävin päivystyksessä. Pehmytkudosvammaksi sanoivat ja röntgenissä kävin. Kepeillä pääsee liikkumaan vähän nihkeästi kun kämmenet ei kestä.Nivelsidevamma on pitkään kipeä ja vammautuneelle jalalle ei pysty muutamasta päivästä viikkoon oikein varata. Väri on normaalia nilkan revähtämiseen. Kipuun auttaa kompressio ja kylmä. Kävitkö näyttämässä lääkärille jalkaa? NIvelsidevammoissa tulee helposti sääriluun/pohjeluun alaosan murtuma ja hoitohan tällöin on eri kuin pehmytkudosvammoissa. Nämähän selviää vain rtg-kuvasta.
Ok. Saitko hoitositeen? Sellaisen lastan tapaisen "siteen" päivystyksestä? Jos et, laita vaikka ideaalisiteestä kompressioside jalkaan. Laita vaikka toinen siderulla luomaan painetta sinne kipeälle puolen, tod. näk. sinulla ulkosyrjä, ja tue nilkka siteellä. Paine auttaa turvotukseen ja kipuun. Ja laita kylmää vielä siihen nilkan päälle.Joo kävin päivystyksessä. Pehmytkudosvammaksi sanoivat ja röntgenissä kävin. Kepeillä pääsee liikkumaan vähän nihkeästi kun kämmenet ei kestä.
Juu tukisiteen antoivat. Kylmää eivät käskeneet laittaa päälle. Pitänee kokeilla.Ok. Saitko hoitositeen? Sellaisen lastan tapaisen "siteen" päivystyksestä? Jos et, laita vaikka ideaalisiteestä kompressioside jalkaan. Laita vaikka toinen siderulla luomaan painetta sinne kipeälle puolen, tod. näk. sinulla ulkosyrjä, ja tue nilkka siteellä. Paine auttaa turvotukseen ja kipuun. Ja laita kylmää vielä siihen nilkan päälle.
Röntgen otetaan sinuiitti-tapauksissa silloin, kun uä:ssä ei näy mitään, esim. ahtaat ontelot. Tällöin ei ultraääni näytä tukkoisuutta. Myös otsaontelot kuvataan tällöin.
Kyllähän mulle neurologi on sanonut, että stressaaminen ja hermojen kiristely pahentavat noita oireitani ja olisi hyvä, jos oppisin olemaan stressaamatta. Melko vaikea toive toteutettavaksi, mutta nyt eläkeläisenä ja onnellisessa avioliitossa olevana tuon näkee käytännössäkin varsin selvästi. Kun mieli on hyvä, niin kroppa toimii paremmin.
Kukahan neurologi sinua mahtaa hoitaa, oletan että Turussa olet hoidettavana?
Janne Lähdesmäki & Laura Airas on se kaksikko joka meikäläisen hoidosta on vastannut, pääasiassa Lähdesmäki. Kummastakaan ei ole mitään pahaa sanottavaa, kokemukseni mukaan ovat kovan luokan ammattilaisia molemmat. Lähdesmäki näistä ehkä enemmän sellainen rento ja "kaverimainen", kun taas Airaksen ote on analyyttisempi, joskaan ei silti mitenkään kylmä ja/tai etäinen. Vähän tietenkin sairaudesta riippuu, mutta voin suositella kumpaa tahansa.
Lauran tiedän nimeltä muuten hyvin.
Airaksesta piti vielä mainita, että hän sai viime syksynä 200 kiloeuron tutkimusapurahan etenevän ms-taudin tutkimukseen. Ilmeisen vakavasti asiaansa suhtautuva lääkäri siis, jos tuosta tällaisen johtopäätöksen rohkenee vetää.
"Airaksen tutkimussuunnitelmaa Role of microglia in the pathogenesis of progressive multiple sclerosis (Mikroglia-solujen merkitys etenevän MS-taudin kehittymisessä) pidettiin lupaavana."
Tyksiin merkittävä tutkimusapuraha etenevän ms-taudin hoitoon
...hieman höpötystä, hieman asiaa edellisessä viestissä...
Jos varat riittävät niin umpparin poisto olisi hyvä idea. Tai suolen tähystys muuten vain.Osaiskohan joku palstan lääkäri auttaa?
Nyt viimeisen kuuden vuoden aikana olen sairastanut kolme kertaa jonkun erikoisen vatsataudin joka muistuttaa erehdyttävästi umpilisäketulehdusta. Crp ollut joka kerta yli 200 ja tauti heittää vatsan aivan sekaisin, nostaa kuumetta ja saa aikaan helvetilliset vatsakivut jotka lamaannuttavat. Vatsakivut tulevat usein kuin kramppeina. Lääkärit kuitenkin otattaneet aina TT-kuvat varjoaineineen ja siellä ei ole umpilisäketulehdukseen viittaavaa ollut joten jätetty leikkaamatta. Myös ulostenäytteet yms. otettu joista ei ole löytynyt mitään selittävää.
Lääkärin lausuntoja:
''Appendix suuntautuu retrokekaalisesti lateraali- ja kraniaalisuuntaan. Appendix tehostuu seinämiltään tavanomaista runsaammin, on poikkimitaltaan noin 7 mm. Appendixia ympäröivässä mesenteriumin rasvassa ei näy ödeemaa.''
''Nähdään mesenteriumissa useampia normaalikoon ylärajoilla olevia imusolmukkeita, joista osa kuvautuu hieman epätarkkarajaisena. Ensisijaisesti löydös sopii mesenteriaaliseen lymfadeniittiin. Mitään ylimääräisiä massoja ei erotu. Perna on siis normaalikokoinen. Maksassa ligamentum falciformen vierellä näkyy muuta maksaa huonommin tehostuva alue epätasaiseksi perfuusioksi sopien. Pesäkemuutoksia maksassa ei erotu.''
Olen siis joutunut sairaalahoitoon taudin takia, mutta en ole koskaan saanut mitään selitystä mistä on kyse ja mistä se voi johtua. Olen normaali kokoinen perusterve nuori mies ja kiinnostaisi mikä tällaista aiheuttaa, sekä mitä nuo lääkärien kirjoittamat tekstit tarkoittavat.
Kiitos jo etukäteen mahdollisista vastauksista.
Eipä oo tähystelty ja eikä lääkäreiden mielestä ole tarpeellista. Myöskään noita lausuntoja ja kuvien tuloksia ei erikoislääkärit tai muutkaan ole ehtineet selittelemään niin on vähän avuton olo kun ei tiedä mitä on sairastanut ja miksi, sekä miksi saan samanlaisen taudin aina silloin tällöin.Itsellä on ollut vastaavia ongelmia suoliston kanssa myös ja keväällä olin silloisen asuinmaan (Espanja) sairaalassa 9 päivää. Sain diagnoosiksi colitis ulserocan, mutta Suomeen palattuani uloste- ja verinäytteiden perusteella kumosivat tuon diagnoosin. Mutta siis samoja haasteita itsellä. Kahteen otteeseen 1,5 vuoden aikana epäiltiin umpilisäketulehdusta, mutta suolistotulehdus oli kyseessä.
Nyt taas 6kk tauon jälkeen on paksusuolessa tuntunut kipua kolme päivää. Taidan mennä huomenna taas moikkaamaan mehiläisen lääkäreitä.
Onko sulla suolistoa tähystetty? Mikäli ei niin vaadi se seuraavaksi niin luulisi sen sekä koepalojen antavan lisätietoa.
Eivät tuota umpparia oikeen mielellään poista kun vaivat eivät siitä kuvien mukaan johdu. Tähystys ei kuulemma myöskään ole tarpeellinen.Jos varat riittävät niin umpparin poisto olisi hyvä idea. Tai suolen tähystys muuten vain.
Lääkärin lausuntoja:
''Appendix suuntautuu retrokekaalisesti lateraali- ja kraniaalisuuntaan. Appendix tehostuu seinämiltään tavanomaista runsaammin, on poikkimitaltaan noin 7 mm. Appendixia ympäröivässä mesenteriumin rasvassa ei näy ödeemaa.''
''Nähdään mesenteriumissa useampia normaalikoon ylärajoilla olevia imusolmukkeita, joista osa kuvautuu hieman epätarkkarajaisena. Ensisijaisesti löydös sopii mesenteriaaliseen lymfadeniittiin. Mitään ylimääräisiä massoja ei erotu. Perna on siis normaalikokoinen. Maksassa ligamentum falciformen vierellä näkyy muuta maksaa huonommin tehostuva alue epätasaiseksi perfuusioksi sopien. Pesäkemuutoksia maksassa ei erotu.''
Erittäin paljon kiitoksia vastauksesta!Ensimmäinen lausunto: Umpparisi sijaitsee paksusuolen alun takapuolella ja suuntautuu oikealle ja ylös. Kuvauksessa sen on tehostunut varjoaineella runsaammin, mutta ympäristöös ei näkynyt ödeemaa eli turvotusta, joten umpilisäkkeen tulehdus on siten epätodennäköinen.
Toinen lausunto: Vatsan alueella on nähty useampia hieman kookkaita imusolmukkeita. EI kuitenkaan mitenkään poikkeavan isoja. HUomioiden saman aikainen tulehdusarvojen nousu, tämän imusolmukkeiden koon voisi ajatella liittyvän tulehduksen aiheuttamaan reaktiivisuuteen = lymfadeniitti. (imusolmukkeet turpoavat tulehduksen aikana). Maksassa lisäksi oli alue jonne varjoaine ei kiertänyt yhtä hyvin kuin muualle, tämä on epäspesifinen löydös, mutta mitään pahanlaatuisia muutoksia maksasta ei todettu. Tämä ei todennäköisesti liity näihin vatsan alueen infektioihin.
Näin muuten:
Umpparia ei erikseen poisteta, ellei jo olla pöydällä. Umppari voidaan poistaa leikkauksen yhteydessä jos jo jostain syystä ollaan alueella, mutta en ole törmännyt siihen, että tulehtumatonta appendixia lähdettäisiin poistamaan ikään kuin ennalta ehkäisevästi. Toki on mahdollista, että on jotain erikoistapauksia mutta nyt ei tule mieleen.
3 "tautikohtausta" 6v aikana ei kuulosta niin pahalta, vaikka toki ymmärrän, että erityisesti kun selvää syytä ei ole löytynyt niin pistää miettimään. Yleensä suoliston alueen kroonisissa tulehduksissa myös oireilu on kroonisempaa. Esim yllä mainittu colitis ulcerosa, Crohnin tauti ja mikroskooppiset koliitit aiheuttavat useimmiten kroonisia oireita höystettynä sitten mahdollisilla pahenemisvaiheilla. TÄlläisiä kroonisia oireita ovat vatsakivut, (veri)ripuli, joskus laihtuminen. Diagnoosi tapahtuu labroista, ulostenäytteistä ja kolonoskopialla, jossa otetaan näytteet.
Jos näitä tautiklohtauksia lukuunottamatta olet ollut väliaikoina terve ja ilman kroonisia oireita, on epätodennäköistä että kyseessä olisi jokin näistä kroonisista sairauksista - ehkä sinulta on jotain seurantanäytteitä otettukin.
Mitä tulee tuohon korkeaan CRP arvoon, niin tavanomaiset suoliston alueen virustulehduksetkin voivat nostaa CRP arvon päälle 200, ja kun näitä on kolme kertaa ollut viimeisen 6v aikana, pitäisin ehkä tätäkin täysin mahdollisena selityksenä. SItten on toki erikseen salmonellat, shigellat etc. eli suoliston alueen bakteeritulehdukset. Yleensä sairaalassa otetaan ulosteen viljelynäytteet, josta näitä syynätään. LIsäksi tulee mieleen vielä divertikuliitti, mutta tämäkin näkyisi TT-kuvissa paksusuolen loppuosan seinämän reaktiivisena paksuuntumisena, ja uskon että tämä olisi kyllä diagnosoitu sairaalassa. Samoin sappirakon tilanne näkyisi TT-kuvassa, josa sappirakon tulehduksesta olisi kyse, niin uskoisin että tämäkin olisi diagnosoitu.
Tällaisia ajatuksia kertomasi nyt herätti ja pitänee painottaa, että tämän tyyppinen etälääkäröinti pohjautuu valistuneeseen arvailuun, koska missään hoitosuhteessa tässä ei olla ja lääkärin tehtävähän on lähinnä viihdyttää potilasta kunnes aika korjaa vaivat.
Perimmäinen syy miksi tähän ketjuun kirjoitan, ei ole mikä, vaan miksi. Koskaan ei tuollaista vaivaa ole ollut, vaikka aika paljonkin erilaisia urheilulajeja on tullut kokeiltua, joten miksi tuo lonkan seutu kipeytyy nimenomaan sulkapallon pelaamisessa? Sattumaa, vai rasittuuko lonkka/lonkankoukistajat eri tavalla tuossa touhussa?